Occlusion croisée : types, conséquences et traitements efficaces

01 juin · 5 minutes

L'occlusion croisée, également connue sous le nom d'articulé croisé ou inversé, est l'une des malocclusions dentaires les plus répandues. Ce type de malocclusion peut entraîner non seulement des troubles physiques, mais aussi des problèmes de mastication, de gencives ou de bruxisme.

Dans cet article, vous saurez tout sur l'occlusion croisée : les différents types, les causes, les conséquences et les traitements envisageables chez l'adulte et l'enfant.

Quelle est la définition d'une occlusion dentaire croisée ?

Avant d'entrer dans le vif du sujet, il est important de connaître la définition d'une occlusion dentaire croisée afin de ne pas la confondre avec d'autres types de malocclusion dentaire. Aussi appelée articulé inversé ou croisé, l’occlusion croisée est par définition un type de malocclusion dentaire qui se produit lorsque les dents du bas recouvrent celles du haut. L'occlusion dentaire est dite normale lorsque les dents de mâchoire supérieure se placent légèrement devant celles de la mâchoire inférieure. Donc, lorsque la situation inverse se produit, c'est la définition d'une occlusion dentaire croisée. L'occlusion croisée (ou articulé croisé) peut se manifester sur une ou plusieurs dents, voire sur l'ensemble de la dentition.

Types d'occlusion croisée

Il existe différents types d’occlusion croisée, selon la partie de la bouche concernée ou l'origine de la malocclusion. Parmi les différents types d’occlusion croisée, on distingue :

Les types d'occlusion croisée selon la zone concernée

La première classification des types d'occlusion croisée (ou articulé inversé), est liée à la zone de la bouche où est située la malocclusion. Selon cette classification, il peut s'agir d'une occlusion croisée antérieure, postérieure, unilatérale ou bilatérale.

Occlusion croisée antérieure

Si l’on tient compte de la zone concernée, le premier type d’articulé inversé est l'occlusion croisée antérieure. Ce type d'articulé croisé ou inversé touche la zone des incisives, c'est-à-dire l'avant de la bouche. C'est donc la plus visible.

Occlusion croisée postérieure

L'occlusion croisée postérieure est une forme d'articulé inversé qui touche les dents situées à l'arrière de la bouche, c'est-à-dire les prémolaires et les molaires. L'occlusion croisée postérieure est moins visible que l'occlusion antérieure,car elle se localise sur les dents du fond.

Occlusion croisée unilatérale

Dans les cas où la malocclusion ne concerne qu'un seul côté de la bouche (droit ou gauche), il est alors question d'occlusion croisée unilatérale. Ce type d'articulé inversé peut entraîner des asymétries du visage, car la mâchoire se déplace de manière unilatérale vers le côté où se situe l'occlusion croisée.

Occlusion croisée bilatérale

L'occlusion croisée bilatérale survient des deux côtés de la bouche. Concrètement, cela signifie que les dents du haut sont recouvertes par celles du bas.

Image 3D d’un cas d’occlusion croisée antérieure.

Les types d'occlusion croisée selon l'origine du problème

Après avoir passé en revue les différents types d’occlusion croisée selon la zone concernée, nous allons maintenant voir les types d'occlusion croisée selon l'origine de cette malocclusion.

Occlusion croisée squelettique

Dans les cas où l'articulé croisé est d'origine osseuse, il s'agit d'un cas d'occlusion croisée squelettique. Le maxillaire est plus petit que la mandibule car il ne s'est pas développé correctement. Les dents supérieures se retrouvent donc à l'intérieur des dents inférieures.

Occlusion croisée dentaire

Dans certains cas d'occlusion croisée, l'origine de la malocclusion dentaire n'est pas le sous-développement de la mâchoire, mais une malposition des dents. Lorsque l'articulé inversé est lié à des dents mal positionnées, on parle d'occlusion croisée dentaire.

Occlusion croisée mixte

Enfin, il existe un troisième type d'occlusion croisée selon l'origine de la malocclusion : lorsque ni les os ni les dents ne se sont développés correctement, la malocclusion est mixte.

Occlusion croisée : les causes de l'articulé croisé ou inversé

Les causes de l'articulé inversé ou croisé peuvent être multiples. Mais, dans la plupart des cas, on peut les classer en deux grandes catégories : les habitudes acquises ou les facteurs génétiques.

  • Parmi les causes génétiques d'occlusion croisée les plus courantes, on distingue l'hypoplasie maxillaire et l'hyperplasie mandibulaire. Si l’origine est génétique, les proches du patient devront se soumettre à un examen afin de confirmer le diagnostic.
  • Par ailleurs, les mauvaises habitudes telles que la respiration buccale, la succion du pouce ou le placement incorrect de la langue sont également des causes possibles d'occlusion croisée, car elles perturbent le développement osseux et dentaire.
Un bébé suce son pouce.

Conséquences de l'occlusion croisée

L'occlusion croisée peut entraîner de nombreuses conséquences chez les patients atteints, notamment des déséquilibres physiques ou fonctionnels. Parmi les troubles les plus courants causés par un articulé croisé, on retrouve :

  • L'usure des dents : si rien n'est fait, l'une des conséquences de l'occlusion croisée peut être la perte de dents.
  • Des difficultés fonctionnelles, telles que des problèmes de phonation ou de mastication qui peuvent provoquer des troubles digestifs.
  • Des problèmes d'articulation temporo-mandibulaire (ATM) pouvant engendrer un bruxisme, des douleurs à la mâchoire, au cou ou des maux de tête.

Traitement de l'articulé croisé : comment corriger l’occlusion croisée ?

Comme nous l'avons vu, sans un bon traitement, l'articulé croisé peut nuire au quotidien des personnes qui en souffrent. Il est donc important de le détecter à temps afin de le traiter rapidement et d'éviter ainsi les conséquences négatives.

À présent, nous allons voir les différents types de traitement pour corriger l'articulé croisé.

Traitement pour corriger l'occlusion croisée chez l'enfant : l'orthodontie interceptive

Pour éviter des problèmes à l’âge adulte, le traitement pour corriger l’occlusion croisée est le plus souvent réalisé pendant l’enfance, entre 6 et 12 ans.

L'orthodontie interceptive est le traitement le plus adapté pour corriger l'occlusion croisée chez l'enfant. Durant cette période où le développement des os est beaucoup plus facile à contrôler, le traitement par orthodontie interceptive permettra de résoudre les problèmes d'occlusion croisée. L'appareil d'expansion palatine est le dispositif orthodontique le plus courant pour ce type de cas. Il permet de modifier la taille de l'os maxillaire et d'élargir le palais.

Ce type de traitement pour corriger l’articulé inversé (ou occlusion croisée) n'est efficace que chez l'enfant car, une fois la croissance terminée, il ne sera plus possible d'intervenir sur le développement de la structure osseuse.

Comment corriger l'occlusion croisée chez l'adulte ?

La correction de l’articulé croisé ou inversé chez l'adulte est plus compliquée que chez l'enfant car, à ce stade, les os ont complètement terminé leur croissance.

La première étape pour corriger une occlusion croisée chez l'adulte est de se rendre chez le dentiste. Il étudiera votre cas et déterminera quel est le meilleur traitement pour faire disparaître l'articulé inversé. Les deux méthodes de correction de l’articulé inversé chez l'adulte sont : l'orthodontie ou la chirurgie.

Deux médecins réalisent une intervention sur une patiente.

Traiter l'occlusion croisée chez l'adulte grâce à une opération

Il existe des cas d'articulé croisé sévères ou d'origine squelettique chez l'adulte qui impliquent une intervention chirurgicale. Dans le cas où la déviation mandibulaire est importante ou le palais trop étroit, l' opération est le seul traitement efficace pour corriger l'occlusion croisée. En effet, le processus de croissance étant terminé, il ne sera pas possible de corriger la position des os avec l'orthodontie.

Grâce à une intervention chirurgicale, la taille et la position des os maxillaires sont corrigées afin d'améliorer l'aspect global du visage et la fonctionnalité de la dentition. Dans la plupart des cas, l'opération pour corriger l'articulé inversé est suivie d'un traitement d'orthodontie pour régler les problèmes de malposition dentaire et obtenir ainsi un sourire aligné.

Traiter l'occlusion croisée chez l'adulte grâce à l'orthodontie

Lorsque l'occlusion croisée chez l'adulte est d'origine dentaire, l'orthodontie peut être un traitement efficace pour la corriger. L'articulé croisé d'origine dentaire chez l'adulte peut être corrigé par un traitement d'orthodontie fixe ou invisible. Les appareils utilisés permettent de modifier la malocclusion et de résoudre l'occlusion croisée.

Traitements Impress dans les cas d'occlusion croisée

Si vous voulez en finir avec vos problèmes d'articulé croisé ou inversé, Impress vous propose des traitements d'orthodontie adaptés aux enfants, aux adolescents et aux adultes.

Pour les enfants, les spécialistes procèdent à un examen afin de concevoir un plan de traitement Impress Kids personnalisé pour corriger l'occlusion croisée des plus jeunes.

Si, chez l'adolescent ou l'adulte, le cas à traiter est d'origine dentaire, plusieurs traitements d'orthodontie sont envisageables. Les traitements par gouttières invisibles Impress sont capables de résoudre les problèmes d'occlusion croisée de manière discrète et efficace.

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