Dent manquante : qu'est-ce que l'agénésie dentaire ?

08 février · 5 minutes

L' agénésie dentaire est un phénomène de la médecine dentaire aussi fascinant que complexe. Ce terme désigne une absence de formation d'une ou plusieurs dents de l'arcade. Cette anomalie peut toucher à la fois les dents de lait et les dents permanentes et entraîner de nombreuses causes et effets sur la santé bucco-dentaire. Après avoir lu cet article, vous comprendrez ce qu'est l'agénésie dentaire, quels sont les différents types, les causes, les conséquences et les traitements pour la corriger.

Qu'est-ce que l'agénésie dentaire ?

L' agénésie dentaire est une anomalie craniofaciale qui affecte le développement d'une ou plusieurs dents permanentes entraînant une absence de dents ou des dents manquantes. Cette maladie peut survenir aussi bien sur les dents de lait que sur les dents permanentes. L' agénésie dentaire est une pathologie dentaire qui peut avoir des causes génétiques ou être liée à des facteurs environnementaux. Cette anomalie dentaire de développement est l'une des plus fréquentes, elle peut avoir des conséquences esthétiques et des incidences sur l'aspect fonctionnel.

L'absence de dents peut altérer la fonction masticatoire, provoquer un désalignement des dents présentes et créer des troubles de l'articulation temporo-mandibulaire. Une dent manquante peut également perturber la diction. Il est donc important de diagnostiquer l'agénésie dentaire de manière précoce et de commencer tout de suite des soins dentaires ou d'orthodontie.

Types d'agénésie dentaire

Il existe différents types d'agénésie dentaire en fonction du nombre de dents manquantes :

Hypodontie

L'hypodontie est le type d'agénésie dentaire le plus courant. On parle d' hypodontie lorsqu'il y a entre une à six dents permanentes manquantes, à l'exception des dents de sagesse. Les dents les plus touchées par l'hypodontie sont les secondes prémolaires et les incisives latérales supérieures.

Oligodontie

L'oligodontie est la forme la plus grave d'agénésie dentaire, elle se caractérise par l'absence de plus de 6 dents. L'oligodontie peut être associée à des troubles génétiques et nécessite souvent un traitement dentaire en conséquence.

Anodontie

Le type d'agénésie dentaire le plus rare est l'anodontie. L'anodontie désigne l'absence complète de dents permanentes. Cette pathologie est souvent rattachée à un ensemble de syndromes plus complexes et requiert un traitement interdisciplinaire complet.

Ces différents types d'agénésie dentaire impliquent un diagnostic et un traitement individualisés pour obtenir des résultats optimaux en esthétique et en fonctionnalité.

Comme nous allons le voir, il existe d'autres pathologies qui peuvent être confondues avec l'agénésie dentaire.

Fausse agénésie

La fausse agénésie désigne des cas où les dents sont manquantes pour d’autres raisons. Souvent confondues avec l'agénésie dentaire, ces anomalies sont causées par des facteurs externes et non génétiques.

Aplasie dentaire

L' aplasie dentaire se produit lorsque certaines dents ne sont pas en contact les unes avec les autres, généralement en raison de leur position dans la mâchoire ou d’une position anormale des dents. L'aplasie dentaire altère la mastication et l'occlusion fonctionnelle et peut modifier l'apparence des dents.

Perte de dents

La perte de dents résulte généralement d'un traumatisme, d'une maladie ou de l'extraction précoce de dents de lait. L'absence de ces dents affecte le développement de la dent permanente.

Causes génétiques et environnementales de l'agénésie dentaire

Les causes de l'absence de croissance des dents peuvent être variées. L' agénésie dentaire peut être génétique ou congénitale, mais les causes dépendent aussi de facteurs environnementaux. Les causes de l'agénésie dentaire varient également selon le type de dents manquantes (dents de lait ou permanentes).

Un enfant atteint d’agénésie dentaire montre sa bouche.

Causes de l'agénésie dentaire chez les bébés

Chez les bébés, l'agénésie dentaire sur les dents de lait peut être due à des causes génétiques. Les antécédents familiaux d'agénésie dentaire sont fréquents. De plus, certains troubles et syndromes génétiques, tels que le syndrome de dysplasie ectodermique, peuvent avoir une influence. Des facteurs congénitaux, tels que le stress maternel ou les carences nutritionnelles pendant la grossesse, peuvent également augmenter le risque d' agénésie sur les dents de lait. Chez les bébés, cela peut se manifester par des incisives manquantes.

Absence de dents définitives : agénésie dentaire chez l'adulte

Il est question d' agénésie dentaire chez l'adulte lorsque les dents définitives sont absentes. Comme chez les bébés, les facteurs génétiques peuvent jouer un rôle important.

Il existe d'autres causes d'absence de dents définitives chez l'adulte qui ne doivent pas être confondues avec une véritable agénésie dentaire. Par exemple, l'extraction précoce des dents de lait peut nuire au développement normal et à l'éruption des dents permanentes. Dans ce cas, bien qu'il y ait un espace, il n'est pas dû à une agénésie dentaire, mais à une entrave au développement normal des dents.

Absence de dents : conséquences d'une dent manquante

Les conséquences de l'absence de dents touchent à la fois l'aspect esthétique et fonctionnel. Esthétiquement, une dent manquante peut avoir des conséquences sur le sourire. Si celui-ci est asymétrique cela peut avoir un impact important sur la confiance en soi. L' absence de dents peut également provoquer des conséquences fonctionnelles, comme des problèmes de mastication et d'élocution ; cela peut également occasionner une mauvaise pression de la mâchoire. À long terme, cela peut créer des troubles de l'articulation temporo-mandibulaire et une usure importante des dents présentes. Une dent manquante peut également augmenter le risque de malocclusion et de problèmes d'orthodontie.

Comment l'agénésie dentaire est-elle diagnostiquée ?

L' agénésie dentaire est généralement diagnostiquée grâce à une batterie d'examens médicaux et de radios. Tout d'abord, le dentiste effectuera un examen visuel afin de déceler s'il y a des dents manquantes ou une éruption anormale des dents. Les radiographies, en particulier les panoramiques dentaires, sont un outil essentiel pour confirmer le diagnostic d'agénésie dentaire, car elles révèlent la présence ou l'absence des dents dans la mâchoire. Dans certains cas, des tests génétiques supplémentaires peuvent être exigés, notamment en cas de suspicion d'agénésie dentaire héréditaire ou d'antécédents familiaux. Un diagnostic précoce est essentiel pour la mise en œuvre rapide de traitements dentaires ou orthodontiques.

Un patient en consultation est examiné par un dentiste.

Prise en charge de l'agénésie dentaire : quelle solution pour remplacer des dents manquantes ?

La prise en charge de l'agénésie dentaire dépend de plusieurs facteurs, tels que l'âge du patient, le nombre et l'emplacement des dents manquantes et les besoins esthétiques et fonctionnels de chacun. Si vous êtes prêt à faire remplacer vos dents manquantes, voici les solutions qui existent :

  • Prothèses dentaires : il peut s'agir de prothèses dentaires telles que des bridges ou des dentiers. Chez les adultes, il s'agit généralement d'une bonne solution pour traiter une ou plusieurs dents manquantes.
  • Implants dentaires : de nombreux patients souffrant d'agénésie dentaire peuvent faire réaliser des implants dentaires. Ils donnent un aspect naturel et peuvent aider à conserver l'os de la mâchoire.
  • Esthétique dentaire : dans certains cas d'agénésie dentaire, des facettes ou des adhésifs peuvent être utilisés pour améliorer l'apparence des dents adjacentes et obtenir un résultat harmonieux.
  • Traitements préventifs et complémentaires : des contrôles dentaires réguliers et un détartrage professionnel sont importants pour préserver la santé des dents en place et prendre en charge l’agénésie dentaire à temps.
  • Traitements interdisciplinaires : dans les cas les plus complexes, en particulier lorsque l'agénésie dentaire est associée à un syndrome plus important, un traitement interdisciplinaire regroupant des experts issus de plusieurs domaines médicaux peut s'avérer nécessaire.
  • Orthodontie: chez les enfants et les adolescents touchés par l'agénésie dentaire, des bagues ou d'autres types d'appareils d'orthodontie peuvent être utilisés pour améliorer la position des dents existantes et créer de la place pour de possibles remplacements dentaires.

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