Dents qui se chevauchent : causes et traitements

Le chevauchement dentaire, également appelé “encombrement dentaire” est l’une des malpositions les plus fréquentes et constitue la première source de consultation chez l’orthodontiste.

Ce sont le plus souvent les dents de devant qui se chevauchent ce qui crée d’autant plus de gêne au niveau esthétique. Parfois, les dents du bas se chevauchent tandis que celles du haut sont mieux alignées, tout dépend en réalité de la forme de la mâchoire et d’autres facteurs. L’encombrement est différent d’une personne à l’autre.

Découvrez-en plus sur les causes du chevauchement dentaire et les solutions d’orthodontie qui permettent de corriger ce problème à tout âge.

Qu’est ce que l’encombrement dentaire ?

L’encombrement ou chevauchement dentaire est une malposition des dents due à un manque d’espace. Lorsque la mâchoire est trop petite notamment, il n’est pas rare d’avoir les dents qui se chevauchent.

C’est un phénomène souvent constaté chez les enfants à partir de l’âge de six ans, au moment où les dents de lait commencent à tomber. Lors de la poussée des dents définitives, il arrive qu’une dent chevauche une autre dent. Au-delà de l’aspect esthétique, il convient de s’intéresser aux dents qui se chevauchent et aux risques qu’elles font peser sur la santé bucco-dentaire.

Dents qui se chevauchent : causes principales

C’est généralement le manque d’espace dans la dentition qui provoque le chevauchement dentaire mais ce n’est pas l’unique cas de figure. Alors, pourquoi les dents se chevauchent ? Plusieurs raisons sont possibles :

• Une mâchoire trop petite
• Des dents plus grandes que la mâchoire
  
• Un palais ogival ou étroit
  
• Des dents surnuméraires (en trop grande nombre)
  
• De mauvaises habitudes linguales
  
• Une perte ou une absence de dent qui déstabilisent l’équilibre des autres dents en laissant un espace vide dans lequel elles viennent se positionner
  

Les différents types de chevauchement dentaires

Le chevauchement dentaire primaire

Ce type de malposition a des origines héréditaires. Si vous avez une mâchoire trop petite, il est probable que vos enfants souffrent du même problème. Une visite chez un spécialiste dès l’âge de 6 ans permet de vérifier le positionnement des dents, de suivre leur évolution, et de prendre des mesures au plus vite si besoin grâce à un traitement adapté.

Le chevauchement dentaire secondaire

L’encombrement secondaire est provoqué par de mauvaises habitudes. C’est le cas des enfants qui sucent leur pouce ou qui ont une utilisation prolongée de la sucette.

Il peut également survenir à la suite d’une perte prématurée des dents de lait. Les dents définitives ne sont pas encore prêtes à sortir, ce qui laisse le temps aux dents adjacentes de se déplacer.

Le chevauchement dentaire tertiaire

Enfin, lorsque les dents de sagesse font leur apparition sans avoir suffisamment de place, elles font bouger toute la dentition et entraînent un chevauchement généralisé.

Chevauchement des dents : plusieurs degrés

Avant de pouvoir apporter une solution aux dents qui se chevauchent, il faut tout d’abord évaluer le degré de complexité du cas à traiter, afin d’apporter une solution efficace et adaptée.

C’est lors de votre première consultation avec l’orthodontiste que ce dernier peut diagnostiquer un chevauchement léger, modéré ou sévère, après avoir réalisé une radiographie intra-orale, une étude dentaire détaillée et un scanner 3D.

• Léger : il manque un espace de moins de 3 mm
• Modéré : il manque entre 3 et 5 mm
  
• Sévère : dès lors que l’espace manquant est de plus de 6 mm
  

Dents qui se chevauchent : les risques 

On pourrait penser à tort que l’encombrement dentaire n’est qu’une question esthétique. Cependant, une dentition mal alignée peut entraîner de nombreux problèmes de santé :

• Mauvaise hygiène dentaire : il est plus compliqué d’accéder à toutes les zones de la dentition avec les poils de la brosse à dents et d’utiliser correctement le fil dentaire. Ce la favorise l’accumulation de la plaque bactérienne, à l’origine de l’apparition des caries et du tartre. La plaque dentaire est, de plus, responsable de la mauvaise haleine.
• Dans les cas les plus sévères, où l’hygiène dentaire est rendue difficile, le patient peut souffrir d'inflammation des gencives et autres maladies parodontales.
  
• L’émail et les dents s’usent et s'abîment plus rapidement
  
• Le chevauchement dentaire peut aussi être source de problèmes d’occlusion plus important

Peut-on prévenir l’encombrement dentaire ?

Tout dépend du type d’encombrement. Si la malposition dentaire est héréditaire, il est plus compliqué d’agir. Nous recommandons cependant de réaliser une première visite chez l’orthodontiste aux alentours de l’âge de 6 ans pour contrôler le développement de la mâchoire et de la dentition. En ce qui concerne le chevauchement dentaire de type secondaire et tertiaire, il est possible de les éviter dans une certaine mesure :

• Pour les enfants, évitez de leur donner la sucette ou le biberon jusqu'à un âge tardif. De même, encouragez-le à arrêter de sucer son pouce petit à petit.
• Réalisez des visites chez le dentiste tous les 6 à 12 mois pour contrôler votre dentition et l’apparition des dents de sagesse.
  
• Faites toujours appel à un orthodontiste expérimenté : il est important de passer une radiographie pour détecter la présence des dents de sagesse et les extraire quand cela est nécessaire avant de commencer un traitement orthodontique.
  
• Utilisez correctement les appareils de contention après votre traitement orthodontique.
  

Dents qui se chevauchent : les solutions

Comme nous venons de le voir, tout dépend du degré de gravité de chaque cas, c’est pourquoi il est important de réaliser une première consultation afin d’obtenir une réponse adaptée.

Dents qui se chevauchent et facettes

Si le chevauchement est léger, c’est-à-dire, s’il manque moins de 3 mm dans l’arcade dentaire, il est possible d’avoir recours aux facettes dentaires. Fabriquées en céramique ou en composite, elles s’adaptent parfaitement à la couleur de la dentition pour un résultat hautement esthétique et naturel.

À noter également, que la pose de facette se réalise en une seule séance chez le dentiste, permettant de corriger le chevauchement “inesthétique” en un temps record. Les facettes permettent également d’agir sur une seule dent.

Appareil dentaire et dents qui se chevauchent : la seule solution ? 

Dans les cas les plus complexes, seule l’orthodontie peut apporter une solution au chevauchement dentaire. Celle-ci peut être réalisée avec diverses techniques comme nous le verrons par la suite. L’objectif est d’obtenir le meilleur résultat en fonction de chaque patient.

Il existe à l’heure actuelle de nombreux traitements orthodontiques pour traiter l’encombrement ; bagues traditionnelles, bagues esthétiques, appareil lingual ou encore aligneurs invisibles.

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Encombrement dentaire : traitement en fonction de l’âge

Dents qui se chevauchent : solutions pour les enfants

Une première consultation chez l’orthodontiste est recommandée à partir de 6 ans, pour suivre l’évolution de la dentition et contrôler le développement de la mâchoire.

Si votre orthodontiste détecte un problème avant que toutes les dents définitives ne soient sorties, comme une mâchoire trop étroite, il vous recommandera de commencer par un traitement d’orthodontie interceptive. Un suivi dès l’enfance permet de prévenir un problème de dents qui se chevauchent à l’âge adulte.

L’orthodontie interceptive pour traiter le chevauchement dentaire chez l’enfant

Il s’agit d’un type d’orthodontie réservé aux enfants qui n’ont pas encore toutes leurs dents définitives. Elle permet d’intervenir sur le développement des os de la mâchoire, et traite en l’occurrence le manque d’espace dès le plus jeune âge, avec l’utilisation d’appareils spécifiques.

L’orthodontie interceptive pour traiter l’encombrement dentaire est particulièrement nécessaire dans le cas d’un encombrement dû à une mâchoire trop étroite, ou à un problème de palais.

Dents qui se chevauchent chez l’adulte : quelles solutions ?

Une fois les dents définitives de sorties, aux alentours de 12 ans, il est possible de faire appel à l’orthodontie corrective Ce type d’orthodontie pour les adultes dont les dents se chevauchent, propose une multitude de dispositifs, en fonction des besoins et du budget de chacun.

• Bagues métalliques : Probablement les plus connues et les plus utilisées jusqu’à présent, les bagues sont placées sur chaque dent et reliées par un arc métallique qui exerce une pression en continue jusqu’à l’obtention d’un alignement parfait.
• Bagues esthétiques : Similaires aux précédentes, elles peuvent être fabriquées soit en céramique soit en résine pour un traitement plus esthétique.
  
• Bagues autoligaturantes : En métal ou transparentes, c’est leur boîtier qui les différencie des bagues classiques, en refermant sur lui-même l’arc orthodontique, sans avoir besoin d’utiliser des élastiques pour fixer l’appareil.
  
• Appareil lingual : semblable aux bagues traditionnelles, sauf qu’il est posé sur la face interne des dents.
  
• Aligneurs invisibles : Les gouttières transparentes ont révolutionné l’orthodontie il y a quelques années, grâce à un système innovant qui permet d’aligner la dentition et traiter les problèmes d’occlusion de manière pratique, confortable et esthétique. Les aligneurs invisibles se retirent au moment des repas et lors du brossage des dents pour plus de confort et une meilleure hygiène.
  

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Dents qui se chevauchent : quel suivi après un appareil dentaire ?

Le traitement orthodontique ne s’arrête pas au retrait de l’appareil pour maintenir les résultats, il faudra porter un appareil de contention qui permettra aux dents de rester correctement alignées. En effet, les dents ont une certaine “mémoire” et peuvent avoir tendance à retrouver leur place initiale après un traitement orthodontique. De plus, elles ne cessent de bouger tout au long de la vie, raison pour laquelle il est important de porter une solution de contention post-orthodontique.

Techniques associées dans le traitement de l’encombrement dentaire

Certains cas de chevauchement dentaire auront besoin d’une aide supplémentaire afin d’obtenir un alignement parfait. L’orthodontiste peut alors vous prescrire l’une des techniques suivantes.

Le stripping dentaire

Le stripping dentaire, ou réduction de l'émail interproximal, est une procédure qui vise à gagner de l’espace entre les dents à l’approche d’un traitement orthodontique, uniquement chez les patients souffrant d’un chevauchement dentaire modéré.

Le dentiste procède à un limage contrôlé de certaines dents, afin de réduire leur largeur de 0,2 à 0,5 millimètres. Il s’agit d’une procédure indolore qui se réalise sans anesthésie.

Extractions pour réduire l’encombrement dentaire

Lorsque le chevauchement dentaire est plus important, il se peut que l’orthodontiste ait besoin d’extraire une ou plusieurs dents afin de libérer de l’espace et garantir un parfait alignement des dents. L’extraction des pièces dentaires est alors réalisée par un chirurgien dentiste et peut se faire sous anesthésie locale avec ou sans sédation.

Comment traiter le chevauchement dentaire dans une clinique partenaire d'Impress?

Les orthodontistes des cliniques partenaires Impress évaluent le temps de traitement nécessaire pour vous permettre d’obtenir un sourire aligné et vous expliquent tout ce que vous devez savoir sur les aligneurs invisibles. Après avoir examiné votre dentition (radiographie, scanner, etc.), les experts réalisent votre gouttière pour aligner les dents qui se chevauchent et vous envoient votre kit personnalisé à domicile.

Contrairement à des appareils dentaires classiques, corriger les dents qui se chevauchent avec une gouttière d’alignement c’est opter pour une solution :

• Transparente pour plus d’esthétisme
• Amovible, qui se retire pour manger ou se brosser les dents
  
• Plus économique
  

Vous pouvez soit nous contacter pour une première consultation pour recevoir votre plan de traitement personnalisé.