Periodontite ou piorreia: causas, sintomas, tratamento e periodontograma

A periodontite é uma doença que, se não for tratada atempadamente, pode ser bastante agressiva. Por isso, para mantermos uma boa saúde oral, é fundamental sabermos mais acerca desta doença das gengivas para a prevenirmos e tratarmos, se necessário.

O que é a periodontite ou piorreia?

A periodontite, também conhecida coloquialmente como “piorreia”, é uma doença das gengivas que afeta o ligamento periodontal e o osso, causando uma perda de inserção. Ainda que possa não afetar a mobilidade do dente numa fase inicial, a doença periodontal pode provocá-la em fases mais avançadas.

Um paciente com periodontite pode impedir esta complicação com tratamento, mas, ao contrário da gengivite, não é reversível, visto que o nível de inserção do osso não se recupera. É por isso que a doença periodontal deve ser tratada o mais cedo possível, caso contrário, pode culminar na perda de dentes quando a doença se encontra em fases mais avançadas.

Tipos de periodontite

A classificação das periodontites é feita em função da sua agressividade. O diagnóstico da gravidade é efetuado pelo periodontista em função da perda de inserção periodontal (separação da gengiva do dente) já ocorrida. É, ainda, importante recordar que a periodontite é uma doença com elevada reincidência, por isso, é necessário fazer um seguimento após o seu tratamento.

Periodontite leve

A periodontite leve manifesta-se através de uma perda de inserção de 1 a 2 mm. Esta é a primeira fase da piorreia nos dentes e, por isso, é a etapa menos agressiva.

Periodontite moderada

A periodontite moderada caracteriza-se por uma perda do nível ósseo de 3 a 4 mm. É a fase intermédia e na qual pode ocorrer alguma mobilidade dentária.

Periodontite avançada ou severa

A periodontite severa é a última fase da doença periodontal. Neste caso, o periodontista utiliza uma sonda periodontal e anota no periodontograma uma perda de mais de 5 mm de inserção. Se a periodontite estiver muito avançada, o paciente tem uma grande mobilidade dental e pode chegar a perder os dentes.

O que causa a periodontite?

Entre as causas da doença periodontal encontramos vários fatores.

• Por um lado, a acumulação de placa bacteriana ou tártaro resultante de uma escovagem incorreta é uma das causas mais frequentes.
• Por outro lado, dentro das causas da doença periodontal ou piorreia nos dentes encontramos vários maus hábitos diários, como o tabagismo, uma má alimentação e o stresse. Estes são fatores de risco que podem desencadear ou agravar a periodontite.
  
• A genética também é um fator determinante no desenvolvimento desta doença.
  
• Por fim, as doenças sistémicas, como a Diabetes Mellitus com um mau controlo da glicemia, também podem resultar em doença periodontal.

Sintomas da periodontite

A periodontite, ou piorreia, apresenta vários sintomas, que vão desde a inflamação e o sangramento das gengivas até à alteração da coloração das mesmas (para um vermelho brilhante e até vermelho escuro ou arroxeado). Outros sintomas da piorreia ou periodontite são:

• Dor ao mastigar
• Mau hálito
  
• Mobilidade dentária
  
• Presença de pus entre os dentes e/ou nas gengivas
  
• Retração dentária
  
• Aumento dos espaços interdentários

Tratamento da periodontite

O primeiro passo para o tratamento da periodontite consiste na realização de um estudo periodontal e no registo dos dados num periodontograma. O tratamento inclui a realização de um relatório periodontal no qual se avalia o nível de recessão das gengivas através de uma sonda periodontal. Esta recessão é provocada pela formação de bolsas nas quais se acumulam bactérias. Os dados recolhidos são anotados para a criação de um periodontograma, que é um gráfico no qual se registam as medidas peça por peça.

Além disso, antes do início de um tratamento concreto para a periodontite ou piorreia nos dentes, o especialista também efetua radiografias para avaliar a perda de osso dentário.  Numa fase posterior, o dentista realiza uma limpeza para eliminar as bactérias acumuladas. Esta limpeza é efetuada através de uma raspagem e um alisamento radicular, também conhecido como curetagem periodontal.

Também poderá ser necessária a administração de antibióticos para eliminar definitivamente as bactérias que se possam ter acumulado nos tecidos orais. Se a periodontite estiver muito avançada será necessário recorrer a tratamentos cirúrgicos para a doença periodontal, como o enxerto de tecido mole ou de osso, entre outros.

Como fazer uma boa manutenção periodontal

Para uma boa manutenção periodontal, devemos consultar um dentista a cada 4 ou 6 meses para uma revisão e, se necessário, uma curetagem gengival de manutenção. Além disso, conforme já mencionado, também devemos manter uma boa higiene oral com a escova e o fio dental após as refeições.

Como prevenir e evitar a periodontite?

É essencial manter uma boa higiene oral como forma de prevenir e evitar a periodontite. Para isso, devemos escovar os dentes imediatamente após cada refeição e utilizar fio dental, ou uma escova interdental nas peças em que temos um maior espaço interdental.

Para além da higiene oral diária, recomenda-se uma visita ao dentista para uma limpeza profissional ou destartarização, pelo menos, uma vez por ano. Por outro lado, como forma de prevenir a doença periodontal, devemos evitar hábitos nocivos para a nossa saúde, como o tabagismo, a má alimentação e o stresse.

Periodontite e aparelho ortodôntico

Ter uma boa saúde periodontal é fundamental no momento da realização de qualquer tratamento de ortodontia. Ainda que a periodontite e o aparelho ortodôntico não sejam incompatíveis, durante a utilização de ortodontia vão produzir-se movimentos dentários que, caso os dentes não estejam bem fixados nos ossos, podem originar complicações.

Periodontite, periodontograma e aparelho ortodôntico invisível Impress

A utilização de aparelho ortodôntico por pacientes com periodontite é um tema delicado. Por isso, na Impress, se durante a primeira visita se detetar que o paciente sofre ou tem propensão para sofrer de doença periodontal, aconselhamos a realização de um dos pré-tratamentos mais comuns entre os nossos pacientes: o periodontograma.

Mas o que é o periodontograma? O periodontograma é um relatório que deve ser realizado por um periodontista que, com a ajuda de uma sonda periodontal, vai registar a perda de inserção em cada um dos dentes. Com os dados recolhidos, é criado um relatório que vai ajudar o profissional a determinar se é viável efetuar um tratamento de ortodontia.

Na Impress asseguramo-nos de que cada paciente inicia o seu tratamento de ortodontia invisível com a melhor saúde oral possível e, para isso, contamos com a tecnologia médica mais avançada e medicos dentistas profissionais. Além disso, em algumas das nossas clínicas contamos com a ajuda de periodontistas experientes que te poderão ajudar a detetar e tratar a periodontite.

Se pretendes melhorar a tua saúde oral e mudar o teu sorriso, entra em contacto connosco e informa-te acerca dos nossos preços, tratamentos de ortodontia e dos pré-tratamentos disponíveis na clínica Impress mais perto de ti. Podes marcar uma consulta através do nosso website, por telefone ou por Whatsapp para o número +351 308 800 355. Estamos à tua espera!