Apiñamiento dental: ¿Cómo corregir los dientes montados?

28 octubre · 6 minutos

El apiñamiento dental, también conocido como "dientes montados”, es uno de los problemas más frecuentes de la posición y alineación de los dientes y el motivo principal por el que la gente acude a la consulta del ortodoncista. Te damos todos los detalles sobre los orígenes y las diferentes alternativas disponibles para tratar los dientes superpuestos desde la infancia hasta la edad adulta.

¿Qué es el apiñamiento dental?

El apiñamiento de dientes es una malposición debida a la falta de espacio en la encía para contener todas las piezas. Esto hace que los dientes estén montados.

Es común en los niños a partir de los 6 años, cuando los dientes de leche comienzan a caer para dejar espacio a los definitivos. Sin embargo, también es frecuente ver a adultos con los dientes apiñados.

Es importante señalar que la superposición dental no solo es un problema estético, también se considera un problema de salud, ya que los dientes apiñados son más difíciles de limpiar.

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Chico sonriendo con dientes ligeramente apiñados

¿Por qué se montan los dientes?

Aunque el motivo más frecuente de los dientes montados suele ser la falta de espacio, existen algunas otras causas por las que se produce el apiñamiento dental. Son estas: 

  • Mandíbula demasiado pequeña
  • Dientes demasiado grandes
  • Paladar ojival o estrecho
  • Dientes supernumerarios
  • Hábitos linguales
  • Pérdida o ausencia de dientes (los dientes no se mantienen alineados y pueden cambiar de posición)

Tipos de apiñamiento dental según su causa

El apiñamiento dental se puede clasificar de varias formas. En cuanto a su origen, existen tres tipos principales de apiñamiento dental: primario, secundario y terciario.

Primario

Este tipo de desalineación tiene un factor genético y, por lo tanto, puede ser hereditario. Si tu mandíbula es demasiado pequeña, es probable que tus hijos sufran el mismo problema. Te recomendamos llevarlos a una primera consulta con un especialista a partir de los 6 años, para que pueda evaluar sus dientes y tomar las medidas adecuadas con un tratamiento dental temprano. 

Secundario

El apiñamiento secundario está causado por los malos hábitos orales. Se produce, por ejemplo, en los niños que se chupan el dedo o que han usado durante un tiempo prolongado el chupete.

También puede ocurrir como resultado de la pérdida prematura de los dientes de leche. Los dientes definitivos aún no están listos para salir, lo que da tiempo a que los dientes colindantes se muevan.

Radiografía de dientes apiñados

Terciario

Por último, cuando las muelas del juicio salen sin tener el espacio suficiente, desplazan toda la dentadura y provocan un apiñamiento generalizado.

Grados de apiñamiento dental

El primer paso es analizar el grado de complejidad del caso a tratar. De esta forma, el especialista podrá encontrar una solución eficaz y adecuada.

Durante la primera consulta con tu ortodoncista, este te dirá si sufres de un apiñamiento dental leve, moderado o severo, después de realizar una radiografía intraoral, un estudio dental detallado y un escáner 3D. Estos son los 3 grados de apiñamiento dental:

Apiñamiento dental leve

Se considera apiñamiento dental leve cuando faltan menos de 3 milímetros de espacio por arcada.

Apiñamiento dental moderado

Si la falta de espacio por arcada está entre 3 y 5 mm, se considera apiñamiento dental moderado.

Apiñamiento dental severo

Finalmente, apiñamiento dental severo se refiere a aquellos casos en los que el espacio que falta es superior a 6 mm.

¿Cuáles son los riesgos de no tratar los dientes apiñados?

Se podría pensar erróneamente que tener los dientes montados es solo una cuestión estética. Sin embargo, unos dientes superpuestos pueden provocar problemas de salud:

  • Mala higiene dental: es más complicado acceder a todas las zonas de la dentadura y utilizar correctamente el hilo dental, lo que provoca la creación de placa bacteriana, favoreciendo a su vez la aparición de caries y sarro. Es importante recordar que la placa es responsable del mal aliento.
  • En los casos más graves en los que se dificulta la higiene dental, el paciente puede acabar sufriendo inflamación de las encías y otras enfermedades periodontales.
  • El esmalte y los dientes se desgastan y se deterioran más rápidamente.
  • La superposición también puede conducir a problemas de oclusión más graves

Cómo corregir el apiñamiento dental

Como acabamos de ver, existen diferentes causas y grados de complejidad del apiñamiento dental, . Para ofrecer el tratamiento adecuado, es importante realizar una primera consulta con un especialista

Mujer en una revisión junto a su dentista

Corrección en casos de apiñamiento dental leve

Si el apiñamiento es leve, es decir, si faltan menos de 3 mm en la arcada dental, existe una solución para los dientes montados sin necesidad del uso de brackets o alineadores, que son las carillas.

Las carillas están fabricadas en cerámica o en composite, se adaptan perfectamente al color de los dientes y consiguen un resultado estético y natural. Dado que, para realizar este tratamiento solo es necesaria una sesión, se consigue corregir el solapamiento en un tiempo récord. Las carillas también pueden aplicarse en un solo diente si fuera necesario.

Corrección en casos de apiñamiento moderado o severo

En los casos más complejos y cuando el espacio por arcada es mayor de 3mm solo la ortodoncia puede solucionarel apiñamiento. Esto puede ir acompañado de diversas técnicas, como veremos a continuación, para obtener resultados satisfactorios según e cada paciente.

Hay muchos tratamientos de ortodoncia disponibles hoy en día para tratar el apiñamiento como los brackets metálicos, estéticos, aparatos linguales o alineadores invisibles.

Tratamientos para el apiñamiento dental según la edad del paciente

Cómo se trata el apiñamiento dental en niños

En cuanto al tratamiento del apiñamiento dental en niños, se recomienda realizar una primera visita al ortodoncista a partir de los 6 años, para controlar el desarrollo de los dientes y de los huesos de la mandíbula. Si tu ortodoncista detecta un problema antes de que hayan salido todos los dientes definitivos, como es el caso de una mandíbula demasiado estrecha, te recomendará empezar con un tratamiento de ortodoncia interceptiva para tu hijo.

Dentista poniendo gomas a los brackets de una niña

Ortodoncia interceptiva para tratar los dientes montados en niños

Se trata de un tipo de ortodoncia específica para los niños que aún no tienen todos sus dientes definitivos. Interviene en el desarrollo de los huesos maxilares, y en este caso, trata la falta de espacio desde temprana edad, con el uso de aparatos específicos.

La ortodoncia interceptiva para tratar dientes apiñados en niños es especialmente necesaria en caso de que el apiñamiento se debaa una mandíbula demasiado estrechao a un problema de paladar.

Cómo corregir el apiñamiento dentals en adolescentes y adultos

Una vez hayan salido los dientes definitivos, alrededor de los 12 años, se puede recurrir a la ortodoncia correctiva. Existen muchos tipos de ortodoncia , para corregir el apiñamiento dental, según las necesidades y el presupuesto de cada paciente.

  • Brackets metálicos: Probablemente sea el dispositivo más conocido y utilizado hasta la fecha. Los brackets metálicos se colocan en cada diente y se conectan mediante un arco metálico.
  • Brackets estéticos: Al igual que los anteriores, pueden ser de zafiro o de cerámica para un tratamiento más estético.
  • Brackets autoligables: De metal o transparentes, su caja es lo que los diferencia de los brackets tradicionales, al encerrar el arco de alambre, sin necesidad de utilizar elásticos
  • Aparato lingual: La ortodoncia lingual es similar a los brackets tradicionales, salvo que se coloca en la parte interior de los dientes.
  •  Alineadores invisibles: Los alineadores transparentes han revolucionado el mercado de la ortodoncia hace unos años con un sistema innovador que permite alinear y tratar los problemas de mordida de forma cómoda y estética. Pueden retirarse durante las comidas y el cepillado de los dientes para una mayor comodidad y una mejor higiene.

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Chica poniéndose unos alineadores invisibles que pueden corregir el apiñamiento dental

Retenedores al finalizar el tratamiento

El tratamiento de ortodoncia no termina una vez retirados los aparatos. Es necesario llevar un retenedor para mantener el resultado y los dientes correctamente alineados. Los dientes tienen cierta "memoria" y tienden a volver a su posición original después del tratamiento de ortodoncia. Además, se mueven constantemente a lo largo de la vida, por lo que es importante llevar un retenedor postratamiento.

Técnicas asociadas y complementarias

Algunos casos de dientes montados necesitan ayuda adicional para lograr una alineación correcta. El ortodoncista puede prescribir la aplicación de alguna de las siguientes técnicas.

Stripping dental

El stripping dental, o reducción interproximal del esmalte, es un procedimiento que tiene como objetivo ganar espacio entre los dientes en la fase previa al tratamiento de ortodoncia, solo en pacientes con apiñamiento leve.

El dentista lima algunos dientes de forma controlada para reducir su anchura entre 0,2 y 0,5 milímetros. Se trata de un procedimiento indoloro que se realiza sin anestesia.

Extracciones dentales

Cuando el apiñamiento es más severo, es posible que el ortodoncista tenga que extraer uno o más dientes para ganar espacio y garantizar una alineación perfecta. La extracción de los dientes la realiza un cirujano dental y puede hacerse con anestesia local con o sin sedación.

Impress: la solución a los dientes montados sin brackets

Los alineadores invisibles son la última tecnología en tratamientos de ortodoncia removible y ofrecen numerosas ventajas para corregir el apiñamiento. Los alineadores Impress ayudan a corregir el aspecto de tu sonrisa de una forma cómoda y discreta, lo que los convierte en una gran solución a los dientes montados sin necesidad de utilizar brackets.

La calidad de los materiales utilizados en los alineadores invisibles Impress hace que los tratamientos sean igualmente eficaces que con dispositivos de ortodoncia tradicionales, ofreciendo ventajas en cuanto a la higiene bucal. También evita las heridas y llagas causadas por los aparatos de metales. Además, podrás disfrutar de la comida sin restricciones, porque te lo puedes quitar durante un rato.

Chica sosteniendo unos alineadores invisibles

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Preguntas frecuentes sobre el apiñamiento dental

¿Cómo prevenir el apiñamiento dental?

La prevención es la mejor cura. Si la malposición dental es hereditaria, es más complicado actuar. , Por eso, recomendamos una primera visita al ortodoncista a partir de los 6 años para comprobar el correcto desarrollo de la mandíbula y los dientes. El apiñamiento secundario y terciario pueden evitarse siguiendo estas recomendaciones: 

  • Evita darle a tu hijo el chupete o el biberón hasta una edad avanzada. Ayúdalo a dejar de chuparse el dedo gradualmente.
  • Visita al dentista cada 6 o 12 meses para revisar tus dientes y el aspecto de las muelas del juicio si todavía las tienes.
  • Acude siempre a un profesional experimentado: es importante realizar una radiografía para detectar la presencia de muelas del juicio, ya que puede ser que las tengas que extraer antes de empezar tu tratamiento de ortodoncia.
  • Utiliza correctamente los retenedores después de tu tratamiento.

¿A partir de qué edad se puede empezar a corregir el apiñamiento dental?

Te aconsejamos realizar una primera visita al ortodoncista alrededor de los 6 años para comprobar el desarrollo de la mandíbula y los dientes. A esta edad, el ortodoncista puede recomendar un tratamiento de ortodoncia interceptiva, o esperar hasta que hayan salido todos los dientes definitivos antes de usar los aparatos convencionales (alrededor de los 12 años).

¿Cuál es el aparato más eficaz para tratar el apiñamiento?

Todos los aparatos disponibles en el mercado pueden tratar correctamente los dientes superpuestos. La elección de una técnica u otra depende de tus necesidades, preferencias y presupuesto.

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