Mordida cruzada posterior: causas y tratamientos

18 febrero · 2 minutos

La mordida cruzada posterior es más común de lo que piensas y puede afectar tanto la funcionalidad de tu mordida como la estética de tu sonrisa. Identificar sus causas y conocer los tratamientos adecuados es clave para evitar problemas como el desgaste dental o las molestias en la mandíbula. En este artículo, te explicamos todo lo que necesitas saber sobre esta maloclusión, desde cómo prevenirla hasta las opciones más eficaces para corregirla y recuperar una sonrisa sana y equilibrada.

¿Qué es la mordida cruzada posterior?

La mordida cruzada posterior es una maloclusión dental en la que los dientes superiores no encajan correctamente con los inferiores al cerrar la boca. Esto ocurre específicamente en los molares y premolares de la parte posterior de la mandíbula, lo que puede afectar tanto a uno como a ambos lados de la boca.

Esta desalineación no solo impacta la estética de la sonrisa, sino también la funcionalidad de la mordida, dificultando tareas básicas como masticar y aumentando el riesgo de desgaste dental y dolor en la articulación temporomandibular (ATM).

Dentista enseña una protesis de mandíbula para representar la mordida cruzada posterior.

Diferencias entre mordida cruzada posterior unilateral y bilateral

La mordida cruzada posterior puede presentarse de dos maneras principales:

  • Unilateral: Afecta únicamente un lado de la boca, lo que puede generar una masticación desigual. Este tipo de mordida cruzada suele asociarse con hábitos como masticar predominantemente de un lado o con alteraciones en el desarrollo óseo facial. Si no se corrige, puede derivar en un desgaste desigual de los dientes y asimetrías faciales.
  • Bilateral: En este caso, la maloclusión afecta a ambos lados de la boca, lo que puede tener un impacto más generalizado en la función masticatoria y la estabilidad dental. La mordida cruzada posterior bilateral suele estar relacionada con factores genéticos o problemas de desarrollo óseo más extensos.

La distinción entre unilateral y bilateral es importante, ya que influye en la elección del tratamiento adecuado y en el enfoque del especialista para corregir la mordida.

¿Cuál es la diferencia entre la mordida anterior y posterior?

Aunque ambas son tipos de maloclusiones, la mordida cruzada anterior y posterior presentan diferencias clave:

  • Ubicación: La mordida cruzada anterior afecta los dientes delanteros, donde los dientes inferiores se superponen a los superiores al cerrar la boca, mientras que la mordida cruzada posterior involucra los dientes posteriores.
  • Impacto funcional: La mordida cruzada anterior suele generar dificultades estéticas y problemas en el habla, mientras que la posterior afecta más la masticación y puede provocar dolor en la ATM.
  • Causas y corrección: Aunque comparten causas comunes como factores genéticos y hábitos infantiles, el enfoque de tratamiento varía. Por ejemplo, la mordida cruzada anterior a menudo requiere una corrección más inmediata debido a su impacto visual, mientras que la posterior puede implicar tratamientos más específicos para estabilizar la mordida funcional.

Entender estas diferencias es crucial para abordar cada tipo de maloclusión de manera eficaz y garantizar una mejora integral en la salud dental.

Una ortodoncista enseña cómo es una mordida cruzada posterior a un paciente.

Causas de la mordida cruzada posterior

  • Factores genéticos: Esta predisposición hereditaria puede afectar tanto el tamaño y la forma de los huesos maxilares como la posición de los dientes, haciendo que la mordida cruzada posterior se manifieste incluso desde una edad temprana.
  • Crecimiento anormal de la mandíbula o maxilar: El desarrollo desproporcionado del maxilar superior o la mandíbula inferior es otra causa frecuente. Por ejemplo, si el maxilar no crece lo suficiente, los dientes superiores pueden quedar por dentro de los inferiores al morder.
  • Hábitos de la infancia: Conductas comunes en la infancia, como chuparse el dedo, usar chupete o incluso respirar por la boca, pueden alterar el desarrollo adecuado de las estructuras dentales y óseas. Estos hábitos generan una presión constante sobre el paladar y los dientes, provocando que el maxilar superior se estreche o que los dientes se desplacen de su posición natural.
  • Pérdida prematura de dientes o erupción dental irregular: Cuando un diente temporal se pierde antes de tiempo, los dientes adyacentes pueden desplazarse hacia el espacio vacío, afectando la alineación dental y dejando poco espacio para la erupción correcta de los dientes permanentes.
  • Problemas funcionales al masticar o mala postura: Una función masticatoria inadecuada o una mala postura mandibular durante la alimentación pueden influir negativamente en el desarrollo dental y óseo. Por ejemplo, masticar predominantemente de un solo lado puede causar un crecimiento asimétrico de las estructuras óseas y, con el tiempo, derivar en una mordida cruzada unilateral.

Consecuencias de no tratar la mordida cruzada posterior

  • Dolor en la articulación temporomandibular (ATM).
  • Desgaste excesivo de los dientes.
  • Problemas estéticos que afectan la confianza.
  • Alteraciones en la masticación y en el habla.
Primer plano de un chico que se está poniendo con las manos unos alineadores invisibles.

Corrección de la mordida cruzada posterior en adultos y niños

La corrección de la mordida cruzada posterior varía según la edad del paciente. En los niños, es más sencillo intervenir, ya que los huesos aún están en desarrollo, lo que permite utilizar aparatos ortodóncicos para guiar el crecimiento adecuado de la mandíbula. La intervención temprana previene problemas más graves, como dificultades al masticar y alteraciones faciales.

En adultos, aunque el tratamiento sigue siendo efectivo, puede requerir opciones más complejas como ortodoncia junto con cirugía ortognática, especialmente si hay alteraciones óseas significativas. La corrección temprana en la infancia es clave para evitar procedimientos invasivos en el futuro.

Tratamientos para la mordida cruzada posterior

Opciones no quirúrgicas

  • Ortodoncia invisible: Alineadores transparentes para casos leves o moderados.
  • Brackets tradicionales: Especialmente para casos más complejos.
  • Expansores palatinos: Solución para casos en niños y adolescentes que tienen que ensanchar el maxilar.

Opciones quirúrgicas

  • Cirugía ortognática: Para corregir alteraciones óseas en casos severos.

Mordida cruzada posterior unilateral vs bilateral

  • Mordida cruzada posterior unilateral: Afecta solo a un lado de la boca, causando un desajuste en los molares de ese lado.
  • Mordida cruzada posterior bilateral: Afecta ambos lados de la boca, generando un desajuste en los molares superiores e inferiores de ambos lados.

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