Traitements dentaires préconisés lors de la première consultation avec l'orthodontiste

20 janvier · 5 minutes

Vous avez décidé de vous lancer dans un traitement orthodontique ? Vous pourriez avoir une surprise lors de votre première consultation. Il se peut, en effet, que votre orthodontiste vous annonce que divers traitements dentaires sont à réaliser avant de porter un appareil. Si vous vous interrogez sur ces traitements, cet article vous aidera à mieux en comprendre la nécessité. Retrouvez une liste de tous les traitements odontologiques pouvant être nécessaires avant de commencer à corriger votre sourire avec l’orthodontie.

Quels sont les traitements dentaires pré-orthodontiques ?

Les traitements pré-orthodontiques correspondent à tous les soins que peut nécessiter un patient avant la pose d’un appareil dentaire. Lors de la première consultation chez l’orthodontiste, celui-ci vous indique les éventuels traitements dentaires ou traitements odontologiques à suivre.

 jeunes femmes présentent des boîtes d’aligneurs Impress

Protocole avant de commencer le traitement d’orthodontie invisible

L’orthodontie est une spécialité médicale qui a pour but d’améliorer à la fois votre santé dentaire et générale. Seuls les orthodontistes sont formés et aptes à créer votre plan de traitement dentaire. De plus, préserver votre santé et effectuer un soin de qualité, il faudra suivre un protocole médical et précis. Lors de votre première consultation, nous vous faisons passer une série de tests et d’examens dentaires pour créer votre plan de traitement dentaire personnalisé.

Pour commencer, l'équipe médicale effectue une radiographie panoramique et intra-orale pour détecter des pathologies dentaires impossibles à observer à l'œil nu. Dans un deuxième temps, un scanner 3D est réalise pour une prise d’empreintes digitales. En plus d’être beaucoup plus précise et agréable que la prise d’empreintes en plâtre classique, la prise d’empreinte digitale permet à l'équipe de créer un plan sur-mesure et d’anticiper tous vos mouvements dentaires avant même de commencer le traitement.

Enfin, vous recevrez quelques jours plus tard un vidéo montage 3D à partir des résultats du scanner pour simuler tous vos changements dentaires. C’est à ce moment-là que pourront vous être prescrit un ou plusieurs traitements dentaires à réaliser avant de commencer à porter votre appareil.

Pourquoi les traitements dentaires pré-orthodontiques sont-ils si importants ?

Comme mentionné précédemment, votre dentiste ne peut commencer le traitement que sur une structure buccale saine. Par conséquent, un diagnostic orthodontique est indispensable. Un traitement orthodontique prend du temps et doit être confié à un expert qui saura vous conseiller et vous accompagner. Le plan de traitement dentaire prescrit par votre orthodontiste vous permet non seulement d’obtenir les résultats correspondant à la visualisation 3D mais également de conserver vos dents intactes à la fin du processus.

Scanner 3D  sur un patient

Le cas échéant, quel que soit le type de traitement odontologique, si les indications données ne sont pas respectées, cela peut impacter le résultat. Le risque est de n’obtenir aucun résultat ou de n’obtenir qu’un résultat temporaire, ce qui vous obligera à suivre un autre traitement orthodontique parce que vos dents auront bougé. De plus, le non-respect du plan de traitement dentaire pré-orthodontique établi peut mettre votre santé en danger.

Types de traitements dentaires pré-orthodontie

Les traitements dentaires nécessaires avant le port d’un appareil d’orthodontie sont nombreux. Voici les plus courants :

Détartrage dentaire professionnel

Votre dentiste peut vous recommander un détartrage après avoir réalisé votre diagnostic orthodontique. Les dentistes recommandent de se brosser les dents au moins deux fois par jour et d’utiliser du fil dentaire. Cependant, certaines zones restent difficiles d’accès et c’est là que s’accumulent les bactéries de la plaque dentaire. Cette accumulation finit par se minéraliser pour devenir du tartre.

En général, il est recommandé de réaliser un détartrage, suivi d’un polissage tous les 6 à 12 mois, en fonction de l’accumulation de tartre. Le traitement dure environ 30 à 40 minutes. Les risques de ne pas réaliser un détartrage régulier sont nombreux ; en plus d’être à l’origine de la mauvaise haleine,, le tartre finit par entraîner des problèmes plus graves au niveau des gencives, nécessitant des traitements plus complexes.

Traitement des caries

La carie est une infection qui touche l’émail des dents et qui peut, si sa prise en charge n’est pas faite à temps, toucher la couche sous l’émail ou la pulpe des dents. Parmi les traitements dentaires les plus courants avant de porter un appareil dentaire figurent les plombages dentaires. L'obturation est effectuée pour corriger les caries et se divise en deux types :

  • Obturation simple : une obturation simple est une obturation dans laquelle la carie affecte la surface occlusale des dents (surface de mastication des dents).
  • Obturation en composite : une obturation en composite concerne le côté proximal de nos dents (la zone où les dents se touchent). 

Il est important de soigner une carie à temps pour éviter l’apparition de problèmes plus graves. Ainsi, une carie profonde nécessitera la dévitalisation de la dent. C’est pourquoi votre orthodontiste vous recommandera un traitement odontologique avant de porter des bagues ou un aligneur.

Femme en consultation chez l’orthodontiste

Bilan parodontal

Si une maladie parodontale est détectée lors de votre première consultation avec l’orthodontiste, il vous demandera de la traiter avant de commencer un traitement orthodontique. Un bilan parodontal est réalisé pour savoir si une maladie parodontale peut être compatible avec un traitement orthodontique.

Le bilan parodontal est un document dans lequel est notée la profondeur des poches parodontales. Si le patient présente des signes de parodontite, il est indispensable de réaliser ce bilan avant de commencer un protocole orthodontique. Ce faisant, il est possible de détecter la santé des gencives du patient et de prévenir l'échec d'un traitement orthodontique.

Curetage gingival

Le curetage gingival consiste, quant à lui, à éliminer la formation de tartre présente entre la gencive et la dent. Plus invasif et plus long que le simple détartrage, le curetage gingival se réalise en plusieurs étapes afin d’assainir la dent et exige un contrôle régulier chez le dentiste.

Extractions dentaires

Les extractions dentaires font partie des traitements dentaires les plus courants. Si vous souffrez d’un chevauchement dentaire sévère, il se peut que votre orthodontiste ait besoin de préparer votre dentition en prescrivant l’extraction d’une ou plusieurs dents. Retirer une dent permet de gagner de l’espace pour aligner correctement toute la dentition pour obtenir d’excellents résultats. L’extraction se réalise en bloc opératoire, sous anesthésie et est pratiquée par un chirurgien dentiste. Les extractions comprennent les extractions simples, qui nécessitent un traitement plus simple car l'extraction est moins difficile, et les extractions complexes, pour lesquelles la technique d'extraction est plus compliquée.

En outre, si les dents de sagesse ne sont pas visibles à l'œil nu, une radiographie doit être réalisée pour connaître leur position et prévoir leur évolution. Cela permet de savoir si les dents de sagesse sont susceptibles d’avoir une influence sur le traitement orthodontique. Si vos dents de sagesse ne sont pas encore sorties mais risquent de le faire prochainement, votre orthodontiste vous proposera certainement de les extraire avant de débuter votre traitement. Le cas échéant, une fois les dents alignées, les dents de sagesse n’ont plus la place de sortir et font bouger toutes les dents, ce qui compromet le résultat de votre orthodontie.

Radiographies : orthopantomographie, périapicale et TLRx.

Avant tout traitement pré-orthodontique, il peut également être nécessaire de réaliser une série de radiographies afin de déterminer la position des dents et détecter les caries ou autres pathologies. Les radiographies comprennent :

  • Orthopantomographie (OPG) : il s'agit d'une radiographie générale de toute la bouche qui est prise lors de la première consultation. Des trois, c'est le seul qui est effectué sur tous les patients sans exception, car il est vital pour détecter les problèmes qui peuvent affecter l'utilisation de l'orthodontie.
  • Radiographie périapicale : Les radiographies périapicales sont celles qui sont prises sur une ou deux dents seulement. Ils sont essentiellement utilisés pour détecter les caries.
  • TLRx ou téléradiographie latérale du crâne : elle est réalisée afin d'étudier la croissance faciale des personnes suivant un traitement orthodontique. Ce type de radiographie est plus fréquent lorsqu'un traitement orthodontique est effectué avec des bagues.
dentiste observe des radiographies dentaires

Endodontie

L'endodontie est un type de traitement dentaire qui consiste à éliminer le nerf dentaire affecté en raison de caries profondes ou à la suite d'une blessure. Il existe plusieurs types d'endodontie en fonction du nombre de racines de la dent affectée. 

Pose de tenons fibrés

La mise en place de tenons fibrés est nécessaire lorsque l'endodontie a été réalisée, contribuant ainsi à la restauration de la dent. Les tenons sont placés à l'intérieur du canal radiculaire et assurent le soutien et la fermeté de la dent. 

Pose de couronnes

Parmi les types de traitements dentaires, la pose de couronnes peut être motivée par plusieurs facteurs.

  • D'une part, on peut recourir à la pose d'une couronne lorsque la dent présente une carie trop importante après une carie et un plombage dentaire ne suffit pas.
  • D'autre part, après un traitement de canal, il est normal que les dents soient plus faibles et, par conséquent, il est également nécessaire de placer une couronne.
  • Enfin, après un traumatisme, une couronne peut également être posée afin de restaurer la couronne naturelle de la dent.

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