Cos’è il morso aperto: cause, conseguenze e come si corregge
Tra i tipi di malocclusione dentale esistenti, uno dei più comuni è il morso aperto. Il morso aperto è facilmente identificabile alla vista perché la persona che ne soffre non riesce a chiudere correttamente la bocca, in quanto la posizione dei denti glielo impedisce.
Al di là dell'aspetto estetico, un morso aperto può avere ripercussioni sul linguaggio, sulla respirazione, sulla masticazione e può persino causare dolori muscolari. In questo articolo spiegheremo le cause che possono portare a un morso aperto, le conseguenze che può avere sul paziente e i trattamenti per correggerlo nei bambini e negli adulti.
Cos’è il morso aperto?
Il morso aperto è un tipo di malocclusione che rende impossibile la corretta chiusura dei denti anteriori o posteriori. I pazienti con questo tipo di malocclusione non riescono a far combaciare correttamente i denti quando mordono, lasciando alcune aree in cui non c'è contatto tra i denti dell'arcata superiore e inferiore.
Tipologie di morso aperto
Esistono diversi tipi di morso aperto a seconda dei denti che non sono in contatto con quelli dell'arcata opposta.
Di seguito esamineremo i quattro tipi di morso aperto che si possono riscontrare a seconda di quale parte dell'occlusione non può essere eseguita correttamente:
Morso aperto posteriore
Il morso aperto posteriore è una malocclusione in cui i denti posteriori superiori (molari) non entrano in contatto con i denti posteriori inferiori, impedendo l'occlusione nella parte posteriore della bocca. Questo tipo di morso aperto può non essere visibile a occhio nudo, poiché la malocclusione si verifica all'interno della bocca.
Morso aperto anteriore
Il morso aperto anteriore è il più comune tra i tipi di morso aperto esistenti. Il morso aperto anteriore è quello in cui i denti anteriori superiori e inferiori non occludono correttamente, lasciando uno spazio tra i denti nella parte anteriore della bocca. È il tipo di morso aperto più facile da identificare, poiché è il più visibile.
Morso aperto laterale
Il morso aperto laterale è quello in cui la malocclusione si verifica su un solo lato della bocca, il sinistro o il destro.
Morso aperto completo
Il morso aperto completo è una combinazione di morso aperto posteriore e anteriore. In questo tipo di morso aperto, gli ultimi molari della dentizione sono gli unici a toccarsi, quindi non c'è occlusione tra alcuni molari e tutti i denti anteriori.
Cause del morso aperto
Le cause del morso aperto possono avere origini molto diverse e in alcuni casi sono inevitabili, come quelle di origine genetica.
Di seguito analizzeremo le cause più comuni del morso aperto e come evitarle, nel caso di cattive abitudini che possono scatenarlo.
Eredità genetica o problemi di sviluppo
L'eredità genetica o i problemi di sviluppo sono le cause del morso aperto che non possono essere evitate. Nei casi in cui l'origine è genetica, è necessario effettuare uno studio dei genitori o di altri parenti per scoprirne l'origine. Neanche nei casi in cui l'origine è dovuta a problemi di sviluppo è possibile evitare l’insorgenza del morso aperto cambiando le abitudini, poiché è dovuto a una mancanza di sviluppo osseo o dentale.
Abitudini acquisite durante l’infanzia
Durante l'infanzia si possono acquisire abitudini che possono contribuire allo sviluppo del morso aperto. Il coinvolgimento dei genitori nella fase di sviluppo è importante per evitare la comparsa di qualsiasi tipo di malocclusione che può avere conseguenze sullo sviluppo orale e dentale del bambino.
Di seguito esaminiamo le abitudini che possono portare alla comparsa di un morso aperto:
Morso aperto da ciuccio
L'uso prolungato del ciuccio o del biberon è spesso una delle cause principali di un morso aperto. L'abuso del ciuccio o del biberon durante la fase di sviluppo può influire sull'allineamento dei denti, causando il morso aperto.
Suzione del dito, un’altra causa del morso aperto
Come nel caso del ciuccio o del biberon, la suzione regolare del pollice nei primi anni di vita può causare problemi dentali o di occlusione durante lo sviluppo. Tra i problemi di malocclusione, il morso aperto è uno dei più comuni.
Morso aperto per mal posizionamento della lingua abituale
In molti casi, l'abitudine di posizionare la lingua in modo scorretto può essere un fattore scatenante del morso aperto. Quando si parla o si deglutisce, una posizione scorretta della lingua può causare la separazione delle arcate e lo sviluppo di un morso aperto.
Respirare con la bocca
Un altro fattore scatenante del morso aperto è la respirazione attraverso la bocca anziché attraverso il naso. La respirazione attraverso la bocca può alterare la posizione naturale dei denti e dei muscoli, influenzando il modo in cui si sviluppano e può portare a problemi di malocclusione come il morso aperto.
Conseguenze del morso aperto
Un morso aperto può portare a una serie di problemi con conseguenze molto diverse, al di là degli svantaggi estetici che può causare al paziente.
Di seguito analizzeremo le principali conseguenze di un morso aperto e i problemi che può causare alla nostra salute:
- Problemi di dizione: avere un morso aperto significa non riuscire a chiudere correttamente la bocca, il che complica la dizione di alcuni fonemi. Il morso aperto impedisce alla lingua di posizionarsi come dovrebbe e può causare problemi di pronuncia.
- Difficoltà a mordere e masticare: il morso aperto impedisce una corretta occlusione, rendendo difficile masticare correttamente alcuni alimenti, con conseguenti problemi digestivi.
- Problemi di respirazione: la respirazione attraverso la bocca è sia una causa che una conseguenza del morso aperto. Una cattiva occlusione può incoraggiare l'abitudine di respirare con la bocca, che a sua volta può aggravare ulteriormente il problema della malocclusione.
- Disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare (ATM): il morso aperto crea maggiore tensione e stress sui muscoli e sulle articolazioni della mandibola, il che può portare a mal di testa, dolore al collo o problemi di bruxismo.
Come si corregge il morso aperto? Soluzioni e rimedi
Esistono diversi rimedi per la correzione del morso aperto, ma a seconda dell'età del paziente e del grado di malocclusione si sceglierà l'uno o l'altro. Di seguito presenteremo le soluzioni più appropriate per la correzione del morso aperto per ogni fascia d'età.
Trattamenti del morso aperto nei bambini
Essendo in fase di sviluppo, l'infanzia è il momento ideale per valutare come correggere il morso aperto con un trattamento che eviti problemi in età adulta.
Il trattamento più adatto per correggere il morso aperto nei bambini è l'ortodonzia intercettiva, come vedremo di seguito.
Apparecchio per morso aperto nei bambini
Il trattamento più comune per la correzione del morso aperto nei bambini è l'ortodonzia intercettiva con diversi dispositivi. In molti casi, meccanismi come le griglie sono spesso incorporati per interrompere l'abitudine che causa il morso aperto. Inoltre, questi dispositivi possono aiutare a riposizionare la lingua nei casi in cui il morso aperto sia stato causato da una cattiva deglutizione.
Questo tipo di apparecchio per il morso aperto è efficace solo nei bambini, poiché una volta che le ossa sono completamente sviluppate, non si può intervenire su di esse.
Trattamenti per la correzione del morso aperto negli adulti
Nei casi di morso aperto negli adulti, l'ortodonzia intercettiva non è efficace perché in questa fase lo sviluppo osseo è completo. Esistono altre soluzioni per la correzione del morso aperto negli adulti, con o senza intervento chirurgico, come spiegheremo.
Intervento chirurgico per correggere il morso aperto: chirurgia ortognatica
La chirurgia ortognatica è utilizzata nei casi di morso aperto grave e l'intervento chirurgico è normalmente associato a una fase di trattamento ortodontico prima e dopo l'operazione.
Prima dell'intervento, viene eseguita una fase ortodontica in cui ogni dente viene collocato nella posizione corretta. Nella fase successiva si esegue la chirurgia ortognatica, che corregge il morso aperto modificando le dimensioni e la posizione della mandibola e della mascella. Dopo l'intervento chirurgico, si applica nuovamente l'ortodonzia per completare con successo il trattamento, correggere il morso aperto e ottenere un sorriso allineato.
Trattamenti di ortodonzia per correggere il morso aperto senza chirurgia
Nei casi lievi o moderati di morso aperto negli adulti o negli adolescenti, la malocclusione può essere corretta senza intervento chirurgico. Con l'uso dell’ortodonzia con allineatori o apparecchio, il morso aperto può essere corretto.
Nei casi di morso aperto, l'ortodonzia (sia con apparecchio fisso che con allineatori) combina movimenti di intrusione o estrusione sui denti anteriori o posteriori, a seconda del tipo di morso aperto, e, in alcuni casi, deve essere accompagnata da elementi ausiliari come le microviti.
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Domande frequenti sul morso aperto
Gli allineatori possono correggere un morso aperto?
È possibile correggere il morso aperto da lieve a moderato con il trattamento con allineatori, combinato in alcuni casi con accessori come le microviti.
I denti del giudizio possono causare il morso aperto?
Quando i denti del giudizio erompono, possono spingere sugli altri denti e causare cambiamenti nel morso. In alcuni casi causano un contatto posteriore prematuro che può portare al morso aperto.
Il morso aperto si corregge da solo nei bambini?
Il morso aperto nei bambini può essere corretto da solo, anche se non in tutti i casi. È quindi consigliabile visitare un dentista per una diagnosi corretta.