Tandbederf: alles over gaatjes en hoe je ze voorkom

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) benadrukt het belang van mondgezondheid. In 2021 verklaarde zij dat onbehandeld tandbederf in blijvende tanden de meest voorkomende aandoening was volgens de Global Burden of Disease-studie.

Voordat we dieper ingaan op deze mondgezondheidscrisis, bekijken we eerst wat een gaatje precies is.

Wat is een gaatje?

De meeste tandartsen gebruiken de term ‘gaatjes’ om tandbederf of cariës aan te duiden. Strikt genomen is een gaatje het uiteindelijke gat dat ontstaat als gevolg van cariës.

Wat is cariës?

Cariës is een technische term voor de bacteriële aandoening die tandbederf veroorzaakt. Die ontstaat wanneer bacteriën in de mond zich voeden met suikers uit wat je eet..

Wat veroorzaakt tandbederf?

Gaatjes en cariës kunnen ontstaan door verschillende factoren — sommige zijn te voorkomen, terwijl andere buiten onze controle liggen.

Veelvoorkomende oorzaken zijn:

• Afgebroken of beschadigde tanden
• Een voeding met te weinig essentiële vitamines en mineralen
• Overmatige consumptie van zetmeel- en koolhydraatrijk voedsel
• Regelmatig drinken van suikerhoudende dranken
• Bepaalde medicijnen die de speekselproductie of de samenstelling van de mondbacteriën beïnvloeden

Erfelijk tandbederf en het effect van medicijnen op tanden

Wat gaatjes veroorzaakt, is een lastige vraag, omdat de oorzaak niet bij alle patiënten hetzelfde is.

Zwakke tanden

Sommige mensen hebben zwakkere tanden met dun en slecht gemineraliseerd glazuur, wat een genetisch probleem kan zijn. In deze gevallen zijn de tanden gevoeliger voor de zuren in tandplak en daardoor eerder vatbaar voor gaatjes.

pH-waarde van speeksel in balans

De pH-waarde van speeksel kan per persoon verschillen en hangt ook af van het dieet. Mensen met een hogere zuurgraad (een lagere pH) dan gemiddeld hebben een grotere kans om gaatjes te ontwikkelen.

Gaatjes als gevolg van medicatie

Daarnaast hebben patiënten die door medicatie geïmmuunsupprimeerd zijn ook een grotere kans op het krijgen van cariës. Hun weerstand is lager, waardoor gaatjes gemakkelijker kunnen ontstaan.

Andere oorzaken van tandbederf

• Wonen in gemeenschappen zonder gefluorideerd drinkwater
• Een dieet dat rijk is aan suikerrijke voedingsmiddelen en dranken, geraffineerde koolhydraten en snoep
• Slechte mondhygiëne
• Verminderde speekselproductie of een droge mond
• Lage pH-waarde van het speeksel, wat leidt tot de productie van zuren
• Oudere leeftijd

Hoe ziet een rottende tand eruit?

Nu je weet wat de oorzaken zijn, hoe herken je dan de tekenen van tandbederf? Laten we dat eens bekijken:

• Witte, bruine of zwarte vlekken kunnen verschijnen op het tandglazuur.
• Kleine gaatjes of putjes ontstaan naarmate het tandbederf vordert.
• Gevoeligheid of zwelling van het tandvlees kan optreden.
• In de latere stadia kunnen de zwarte en bruine vlekken groter worden en zich ontwikkelen tot duidelijk zichtbare cariës.

Verschillen tussen cariës en gaatjes

Eenvoudig gezegd zijn cariës de infectie, en gaatjes de gaten die door die bacteriële infectie worden veroorzaakt. Als cariës niet tijdig worden behandeld, zullen ze waarschijnlijk uitgroeien tot gaatjes die uiteindelijk een wortelkanaalbehandeling of zelfs het trekken van de tand vereisen.

Hoe ontstaat tandbederf?

Cariës en gaatjes zijn het gevolg van het geleidelijke verval van het glazuur en het tandbeen (dentine), veroorzaakt door tandplak en bacteriën. Tandbederf begint met de demineralisatie van het glazuuroppervlak van de tand. Dit gebeurt doordat tandplak – een laag bacteriën die zuur afscheiden – het glazuur aantast.

In dit stadium kun je witte vlekken op je tanden opmerken, wat een vroeg teken van tandbederf is. Zodra het glazuur is gede-mineraliseerd, kan de tandplak doordringen tot het poreuzere tandbeen.

Hoe kun je tandbederf voorkomen?

Een groot deel van de problemen met mondgezondheid en tandcariës kan worden voorkomen door betere behandelingen en preventieprogramma’s binnen de algemene gezondheidszorg. Er is een duidelijk verband tussen slechte mondhygiëne, de ophoping van tandplak en de toenemende vraag naar behandelingen voor tandbederf.

Zo verklein je het risico op tandbederf:

1. Kies voor een tandpasta met fluoride
2. Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan fluoride, zoals zeevruchten, garnalen, krab en noten (zoals amandelen en walnoten)
3. Bezoek regelmatig de tandarts, zodat beginnend tandbederf tijdig kan worden opgespoord
4. Bespreek met je tandarts welk mondzorgplan het best bij jou past.
5. Neem dagelijks de tijd om je tanden te poetsen met een fluoridehoudende tandpasta
6. Poets je tanden niet te hard, want dat kan het glazuur beschadigen — maar poets wél minstens twee tot drie minuten
7. Gebruik dagelijks tandzijde en — als je ruimte tussen je tanden hebt — ook interdentale borsteltjes

Tandbederf bij kinderen

Het voorkomen van gaatjes begint met het aanleren van goede mondhygiënegewoonten. Net als andere gewoonten moet ook mondverzorging al op jonge leeftijd worden aangeleerd, want gaatjes kunnen zelfs in melktanden ontstaan.

Ouders wordt aangeraden om regelmatig het gebit van hun kinderen te controleren en extra waakzaam te zijn tijdens de puberteit, omdat tandenpoetsen dan vaak wordt vergeten.

Het is aan te raden om minstens twee keer per dag gedurende twee minuten je tanden te poetsen. Idealiter poets je na elke maaltijd om een goede mondhygiëne te behouden en je tanden schoon te houden.

Kun je aligners dragen als je gaatjes hebt?

De gezondheid van het gebit van onze patiënten heeft voor ons de hoogste prioriteit. Daarom raden we altijd aan om eventuele onbehandelde gaatjes eerst te laten behandelen voordat je start met het dragen van doorzichtige aligners.

Tijdens je eerste bezoek aan Impress maken we een panoramische röntgenfoto en voeren we een mondonderzoek uit. Deze gratis controles helpen ons om eventuele problemen op te sporen die je alignerbehandeling of transformatie in de weg kunnen staan.

Zin in een gratis evaluatie? Maak dan snel een afspraak bij ons!

Ben je klaar om te beginnen aan jouw traject naar een rechter gebit en wil je profiteren van een gratis orthodontische evaluatie? Vind dan de dichtstbijzijnde Impress-kliniek.

Je kunt ook contact met ons opnemen door een afspraak te maken via onze website, telefonisch of via WhatsApp op +31 639 622 408.

Sources: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/oral-health