Mordida aberta: tipos, causas e tratamentos para a corrigir

Entre os tipos de má oclusão dentária existentes, um dos mais comuns é a mordida aberta. A mordida aberta pode ser facilmente identificada, já que as pessoas que sofrem deste problema não conseguem fechar a boca corretamente devido à posição dos dentes.

Para além da questão estética, a mordida aberta pode ter repercussões na fala, na respiração, na mastigação e até provocar dores musculares. Neste artigo, vamos abordar as causas que podem originar a mordida aberta, as possíveis consequências para o paciente e os tratamentos para corrigir a mordida aberta infantil e em adultos.

O que é a mordida aberta?

A mordida aberta é um tipo de má oclusão que impossibilita que os dentes frontais ou posteriores fechem corretamente. Os pacientes com este tipo de má oclusão não conseguem encaixar os dentes corretamente ao trincar, não havendo contacto entre os dentes da arcada superior e inferior em algumas zonas.

Tipos de mordida aberta

Existem vários tipos de mordida aberta de acordo com os dentes que não têm contacto com os da arcada contrária.

De seguida, vamos abordar os quatro tipos de mordida aberta que podemos encontrar em função da parte na qual não existe uma oclusão correta:

Mordida aberta posterior

A mordida aberta posterior é a má oclusão na qual os dentes traseiros (molares) superiores não entram em contacto com os dentes traseiros inferiores, impedindo a oclusão na parte traseira da boca. Este tipo de mordida aberta pode não ser visível a olho nu, uma vez que a má oclusão se situa na parte interior da boca.

Mordida aberta anterior

A mordida aberta anterior é a mais comum dos vários tipos de mordida aberta existentes. Nos casos de mordida aberta anterior, os dentes anteriores superiores e inferiores não entram em contacto corretamente, deixando um espaço na parte frontal da boca. É o tipo de mordida aberta mais fácil de identificar, uma vez que é mais visível.

Mordida aberta lateral

Na mordida aberta lateral não há oclusão num dos lados da boca: esquerdo ou direito.

Mordida aberta completa

A mordida aberta completa é uma combinação entre a mordida aberta posterior e a mordida aberta anterior. Neste tipo de mordida aberta, os últimos molares são os únicos que entram em contacto, por isso, não existe oclusão entre alguns molares e todos os dentes frontais.

Causas da mordida aberta

As causas da mordida aberta podem ter origens muito diferentes e, em alguns casos, inevitáveis, como as de origem genética.

Na próxima secção, vamos ver quais são as causas mais comuns da mordida aberta e como se pode evitar, caso esta seja provocada por maus hábitos.

Mordida aberta esquelética: herança genética ou problemas de desenvolvimento

A herança genética ou os problemas de desenvolvimento são as causas da mordida aberta que não podemos evitar. Se a origem for genética, deve-se fazer um estudo dos pais ou de outros familiares para se conhecer o historial. Nos casos provocados por problemas de desenvolvimento, também não é possível evitá-la através de uma mudança de hábitos, uma vez que a mordida aberta esquelética é consequência de uma falha no desenvolvimento ósseo ou dental.

Hábitos adquiridos durante a infância

Durante a infância, podemos adquirir hábitos que podem contribuir para o aparecimento de um problema de mordida aberta. O papel dos pais na fase de desenvolvimento é importante para evitar o aparecimento de qualquer tipo de má oclusão que possa ter consequências no desenvolvimento bucal e dentário da criança.

De seguida, vamos analisar que hábitos podem contribuir para o aparecimento da mordida aberta:

Mordida aberta devido ao uso de chupeta ou biberão

O uso de chupeta ou biberão de forma prolongada costuma ser uma das principais causas de mordida aberta. O uso excessivo de chupeta ou biberão na fase de desenvolvimento pode afetar o alinhamento dos dentes e acabar por dar origem a um problema de mordida aberta.

Chuchar no dedo: outra causa de mordida aberta

Tal como o uso de chupeta e biberão, a sucção do polegar de forma continuada durante os primeiros anos de vida pode causar problemas dentários ou de oclusão durante o desenvolvimento. Entre os problemas de má oclusão, a mordida aberta é um dos mais comuns.

Mordida aberta devido a um hábito de mau posicionamento da língua

Em muitos casos, o hábito de colocar a língua em posições incorretas pode desencadear um problema de mordida aberta. Uma má posição da língua ao falar ou engolir pode fazer com que as arcadas se separem e, consequentemente, criar um caso de mordida aberta.

Respirar pela boca

Outra das causas da mordida aberta é respirar pela boca em vez de pelo nariz. Respirar pela boca pode provocar uma alteração da posição natural dos dentes e dos músculos e afetar a forma como estes se desenvolvem.

Consequências da mordida aberta

Ter uma mordida aberta pode desencadear uma série de problemas com consequências muito distintas, para além dos inconvenientes estéticos para o paciente.

Vamos ver quais são as principais consequência da mordida aberta e os problemas que esta pode representar para a nossa saúde:

• Problemas de dicção: a mordida aberta implica não conseguir fechar a boca corretamente, por isso, a dicção de alguns fonemas é mais complicada. A mordida aberta impede a colocação da língua na posição mais correta e pode provocar problemas de fala.

• Dificuldade em trincar e mastigar: ter a mordida aberta impede uma oclusão correta e, por isso, é mais difícil mastigar corretamente alguns alimentos, o que pode originar problemas digestivos.

• Problemas respiratórios: respirar pela boca é, simultaneamente, uma causa e uma consequência de um problema de mordida aberta. A má oclusão pode fomentar o hábito de respirar pela boca, o que, por sua vez, pode agravar o problema de má oclusão.

• Disfunção da articulação temporomandibular (ATM): a mordida aberta cria mais tensão e stresse nos músculos e nas articulações da mandíbula, o que pode provocar dores de cabeça, dores no pescoço ou problemas de bruxismo.

Mordida aberta: como corrigir? Tratamentos e soluções

Existem vários tratamentos para a correção de mordida aberta, sendo a sua escolha ditada pela idade do paciente e pelo grau de má oclusão. De seguida, vamos apresentar os tratamentos para a correção de mordida aberta mais indicados para cada idade.

Tratamento da mordida aberta infantil

Por se tratar de uma fase de desenvolvimento, a infância é o momento perfeito para o tratamento da mordida aberta infantil e, assim, evitar problemas na idade adulta.

O tratamento mais adequado para a mordida aberta infantil é a ortodontia intercetiva, como vamos ver.

Ortodontia intercetiva

O tratamento mais comum para corrigir a mordida aberta infantil é a ortodontia intercetiva com vários dispositivos. Em muitos casos, é habitual a adoção de mecanismos, como grelhas linguais, para travar o hábito que provoca a mordida aberta. Além disso, estes dispositivos podem ajudar a reposicionar a língua nos casos em que a mordida aberta tenha sido originada por uma má deglutição.

Este tipo de tratamento para a mordida aberta infantil é eficaz apenas em crianças, uma vez que só é possível intervir enquanto os ossos ainda não estão totalmente desenvolvidos.

Tratamento da mordida aberta em adultos

Para os casos de mordida aberta em adultos, a ortodontia intercetiva não é eficaz, pois o desenvolvimento ósseo num adulto já se encontra completo. Existem outras soluções para corrigir problemas de mordida aberta em adultos, como vamos ver a seguir.

Cirurgia ortognática para correção de mordida aberta

A cirurgia ortognática é utilizada em casos de mordida aberta grave e, normalmente, é combinada com uma fase de tratamento com ortodontia prévia à intervenção e outra fase posterior à intervenção.

Antes da cirurgia, é realizada uma fase de ortodontia na qual se coloca cada peça dentária na posição correspondente. Na fase seguinte, leva-se a cabo a cirurgia ortognática que corrige o problema de mordida aberta através da alteração do tamanho e da posição da mandíbula e do maxilar. Depois da intervenção cirúrgica, volta-se a colocar ortodontia para finalizar o tratamento com êxito, corrigir a mordida aberta e conseguir um sorriso alinhado.

Aparelhos ortodônticos para corrigir problemas de mordida aberta

Para casos de mordida aberta leves ou moderados em adultos ou adolescentes, é possível corrigir a má oclusão sem recorrer a cirurgia ortognática, mas sim a um aparelho ortodôntico. Com a utilização de alinhadores ou aparelho fixo, é possível alterar a má oclusão e corrigir a mordida aberta.

Os aparelhos ortodônticos para casos de mordida aberta (tanto os fixos como os alinhadores) combinam movimentos de intrusão ou extrusão nos dentes anteriores ou posteriores, dependendo do tipo de mordida aberta, e, em alguns casos, é necessário recorrer também a elementos auxiliares, como micro parafusos.

Tratamentos Impress para casos de mordida aberta

Na Impress, podemos ajudar-te no tratamento de problemas de mordida aberta com ortodontia, tanto em casos de mordida aberta infantil, como em adolescentes ou adultos.

Nos casos de mordida aberta infantil, vamos analisar o caso e criar um plano de tratamento personalizado com ortodontia intercetiva para corrigir o problema.

Em casos de mordida aberta em adolescentes ou adultos, contamos com vários tratamentos para a mordida aberta com aparelho ortodôntico. Os tratamentos com alinhadores invisíveis Impress são adequados para solucionar problemas de mordida aberta de forma eficaz e discreta.

A nossa equipa médica está à tua disposição para analisarmos o teu caso e propormos a melhor solução para ti. Queremos ajudar-te a conseguir uma boa saúde oral e uma oclusão perfeita. Procura a clínica Impress mais próxima de ti e marca uma consulta online, por telefone através do número +351 308 800 355, por WhatsApp ou através do e-mail equipamedica.pt@smile2impress.com.

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