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Agenesia dental: qué es, causas y tratamientos

11 enero · 5 minutos

La agenesia dental es un fenómeno fascinante y complejo en el campo de la odontología. Hace referencia al fenómeno en el que determinados dientes no se forman y, por tanto, faltan en la dentición. Esta anomalía puede afectar tanto a los dientes de leche como a los permanentes y tiene diversas causas y efectos sobre la salud bucodental. En este artículo, aprenderás todo lo que necesita saber sobre la agenesia dental: qué es, que tipos existen, las causas y consecuencias y los distintos tratamientos para corregirla.

¿Qué es la agenesia dental?

La agenesia dental o dentaria, también conocida como la falta de dientes o dientes que no salen, es una anomalía craneofacial en la que no se desarrollan uno o más dientes permanentes. Esta afección puede darse tanto en los dientes de leche como en los permanentes. La agenesia dental es una patología dental que puede tener causas genéticas o estar influida por factores ambientales. Es una de las anomalías más comunes en el desarrollo dental y puede tener consecuencias estéticas, pero también funcionales

La falta de dientes puede afectar a la función masticatoria, provocar la desalineación de los dientes restantes y aumentar el riesgo de problemas en la articulación temporomandibular. También puede afectar al desarrollo del habla. Por lo tanto, es importante diagnosticar la agenesia dental en una fase temprana e iniciar las medidas dentales u ortodóncicas adecuadas.

Tipos de agenesia dental

Existen diferentes tipos de agenesia dental en función del número de dientes que faltan:

Hipodoncia

La hipodoncia es el tipo de agenesia dental más común. Hablamos de hipodoncia cuando no se han desarrollado de uno a seis dientes permanentes, excluyendo las muelas del juicio. Los dientes más afectados por la hipodoncia son los segundos premolares y los incisivos laterales superiores.

Oligodoncia

La oligodoncia es una forma más grave de agenesia dental en la que faltan más de seis dientes permanentes. La oligodoncia puede asociarse a trastornos genéticos y a menudo requiere un tratamiento dental exhaustivo.

Anodoncia

La anodoncia es el tipo de agenesia dental más extraña. En los casos de anodoncia faltan todos los dientes permanentes. Esta afección suele formar parte de un cuadro sindrómico más complejo y requiere un tratamiento interdisciplinario integral.

Estos diferentes tipos de agenesia dental requieren un enfoque individualizado del diagnóstico y del tratamiento para lograr resultados óptimos en estética y funcionalidad.

Existen otras afecciones que pueden confundirse con la agenesia dentaria, tal y como explicaremos a continuación.

Falsa agenesia

La falsa agenesia es un término utilizado para describir los casos en los que faltan dientes por razones distintas a la falta de fijación. Aunque a menudo se confunden con la agenesia dental, no lo son, ya que están causadas por factores externos y no genéticos.

Aplasia dentaria

La aplasia dentaria se da en los casos en los que determinados dientes no hacen contacto entre sí, normalmente debido a su posición en la mandíbula o a posiciones inusuales de los dientes. La aplasia dentaria deteriora la función de masticar y morder y puede afectar al aspecto de los dientes.

Pérdida de dientes

La pérdida de dientes, como dientes caídos, describe situaciones en las que falta un diente debido a un traumatismo, una enfermedad o la extracción de dientes de leche demasiado pronto, lo que afecta al desarrollo del diente permanente.

Causas de la agenesia dental

Las causas de la falta de crecimiento de los dientes pueden ser variadas. La agenesia dental puede ser hereditaria o congénita, pero las causas también suelen depender de factores ambientales. Las causas de la agenesia dental también varían según se dé en los dientes de leche o los permanentes.

Un niño sentado sobre una maleta enseñando su boca con agenesia. 

Causas de la agenesia dental en niños

En los niños, agenesia dental en los dientes de leche puede deberse a causas hereditarias. Los patrones familiares de agenesia dentaria son frecuentes. Además, pueden influir ciertos trastornos y síndromes genéticos, como el síndrome de displasia ectodérmica. Los factores congénitos, como el estrés materno o las deficiencias nutricionales durante el embarazo, también pueden aumentar el riesgo de agenesia en los dientes de leche, como la falta de incisivos, en los niños.

Dientes definitivos que no salen: agenesia dental en adultos

En los casos en los que los dientes definitivos no salen, hablamos de agenesia dental en adultos. Al igual que en los niños, los factores genéticos pueden desempeñar un papel importante.

Existen algunas otras causas para perder dientes permanentes que no deben confundirse con una verdadera agenesia dental. Por ejemplo, la extracción temprana de dientes primarios puede interferir en el desarrollo y erupción normales de los dientes permanentes subyacentes. En estos casos, aunque haya un hueco, no está causado por una agenesia dental, sino por una interferencia externa con el desarrollo normal de los dientes.

Consecuencias de la agenesia dental

Las consecuencias de la agenesia dental son tanto estéticas como funcionales. Estéticamente, la agenesia dental puede acarrear problemas estéticos en la sonrisa, teniendo como resultado una sonrisa desigual que puede afectar a la confianza de quien lo sufre. La agenesia dental tambén puede tener consecuencias funcionales, como problemas a la hora de masticar y hablar; también puede provocar una carga incorrecta de la mandíbula. A largo plazo, esto puede provocar trastornos de la articulación temporomandibular y un mayor desgaste de los dientes restantes. La agenesia dental también puede aumentar el riesgo de maloclusión y problemas ortodónticos.

¿Cómo se diagnostica la agenesia dental?

La agenesia dental suele diagnosticarse mediante una combinación de examen médico y radiografías dentales. En primer lugar, el dentista realizará una inspección visual para determinar si falta algún diente o no está erupcionando como se espera. Las radiografías, sobre todo las panorámicas, son una herramienta esencial para confirmar el diagnóstico de agenesia dental, ya que muestran si los dientes están presentes o no en la mandíbula. En algunos casos, puede recomendarse la realización de pruebas genéticas adicionales, especialmente si se sospecha una agenesia dental hereditaria o existen antecedentes familiares. El diagnóstico precoz es crucial para iniciar a tiempo las medidas dentales u ortodóncicas adecuadas.

Un paciente en una consulta está siendo explorada por una doctora. 

Tratamiento para la agenesia dental

El tratamiento de la agenesia dental depende de varios factores, como la edad del paciente, el número y la ubicación de los dientes que faltan y las necesidades estéticas y funcionales individuales. A continuación se indican algunas opciones de tratamiento habituales:

  • Dentaduras postizas: pueden incluir sustituciones dentales como puentes o dentaduras postizas. En los adultos, suelen ser una opción viable para mejorar la función y la estética de la dentadura.
  • Implantes dentales: para muchos pacientes con agenesia dental, los implantes dentales son una solución permanente. Proporcionan un aspecto natural y pueden ayudar a conservar el hueso de la mandíbula.
  • Odontología estética: en algunos casos se pueden utilizar carillas o adhesivos para mejorar el aspecto de los dientes adyacentes y conseguir un aspecto general más armonioso.
  • Tratamientos preventivos y de apoyo: las revisiones dentales periódicas y la limpieza dental profesional son importantes para mantener la salud de los dientes restantes y detectar posibles problemas en una fase temprana.
  • Tratamientos interdisciplinarios: en los casos más complejos, especialmente cuando la agenesia dental forma parte de una afección sindrómica más amplia, puede ser necesario un tratamiento interdisciplinar en el que participen expertos de distintos campos médicos.
  • Ortodoncia: en niños y adolescentes con agenesia dental, pueden utilizarse brackets u otros aparatos de ortodoncia como alineadores dentales para colocar los dientes restantes en una posición óptima y crear espacio para futuros reemplazos dentales.

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